当前位置:循环首页>正文

腹型肥胖或可增加HFpEF患者死亡率

作者:国际循环网   日期:2017/12/7 10:18:34

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

近期,JACC发表的一项最新研究探讨腹型肥胖与射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者全因死亡风险的相关性。

    近期,JACC发表的一项最新研究探讨腹型肥胖与射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者全因死亡风险的相关性。
 
    研究者日本东京国家全球健康与医学中心的Tsujimoto T等,对醛固酮拮抗剂治疗射血分数保留心力衰竭TOPCAT研究中的3310例HFpEF患者数据进行了分析,男性腰围≥102 cm、女性腰围≥88 cm视为腹型肥胖。研究主要终点为全因死亡率。研究根据年龄(<70岁和≥70岁)、性别、NYHA心功能分级以及是否存在肥胖、糖尿病、缺血性心脏病、心房颤动及是否应用螺内酯对主要终点进行分层分析。研究次要终点包括心血管及非心血管结局,其中心血管死亡包括心肌梗死、卒中、猝死、心力衰竭、肺栓塞、心血管手术相关事件所致死亡,非心血管死亡包括因非心血管事件如感染及恶性肿瘤所致死亡。研究采用多因素Cox比例风险模型评估并比较伴有及不伴有腹型肥胖的HFpEF患者的死亡风险。中位随访(3.4±1.7)年,共计500例患者死亡。
 
    受试患者中伴有及不伴有腹型肥胖者分别为2413例和897例。伴有及不伴有腹型肥胖的HFpEF患者全因死亡率分别为46.1/1000人年和40.7/1000人年。多因素校正后分析显示,与不伴有腹型肥胖者相比,伴有腹型肥胖的HFpEF患者全因死亡率风险明显较高(校正后HR=1.52,95%CI:1.16~1.99;P=0.002);心血管死亡及非心血管死亡风险也均明显较高[校正后HR分别为1.50(95%CI:1.08~2.08,P=0.01)和1.58(95%CI:1.00~2.51,P=0.04)]。竞争风险回归分析结果与上述结果相似,与不伴有腹型肥胖者相比,伴有腹型肥胖的HFpEF患者发生心血管死亡及非心血管死亡的HR值分别为1.43(95%CI:1.04~1.96,P=0.02)和1.51(95%CI:0.96~2.36,P=0.07)。
 
    综上可见,与不伴有腹型肥胖者相比,伴有腹型肥胖的HFpEF患者全因死亡风险明显增高。该事后分析结果表明,不伴有腹型肥胖的HFpEF治疗方法可能需要与伴有腹型肥胖者不同。未来,有必要进一步开展前瞻性研究对该研究结果加以验证,并有必要确定睡眠呼吸暂停综合征对伴有腹型肥胖者是否为一个混杂因素。
 
    参考文献
 
    Tsujimoto T, Kajio H. Abdominal Obesity Is Associated With an Increased Risk of All-Cause Mortality in Patients With HFpEF.J Am Coll Cardiol.2017;70:2739-2749.
 
 

版面编辑:张冉  责任编辑:任琳琳



腹型肥胖增加HFpEF患者死亡率

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530