卒中等疾病的终身风险（LTR）是针对个体余生疾病发作的绝对风险评估。此前，鲜有针对不同血压分层的亚洲人群卒中和冠心病终身风险的研究。近期，研究人员以日本心血管预防证据的观察性队列研究（EPOCH-JAPAN）为基础，通过个体数据评估亚洲人群卒中和冠心病的LTR，并将最终结果发表于Hypertention杂志。

 

　　研究人员共纳入107 737例日本患者（42.4%为男性;平均年龄55.1岁），来自13项队列研究。在平均随访的15.2±5.3年（1 559 136人年）间，出现1922例卒中死亡病例和913例冠心病死亡病例。在对竞争因素进行调整后，研究人员对死亡风险进行评估。结果显示，处于风险指数35岁的患者卒中和冠心病的10年期死亡风险分别≤1.9%和≤0.3%。处于风险指数35岁的患者，血压控制最佳组的卒中死亡终身风险为6.1%/4.8%（男性/女性），正常水平组为5.7%/6.3%，高正常血压组为6.6%/6.0%，1级高血压组为9.1%/7.9%，2级高血压组为14.5%/10.3%，3级为高血压组为14.6%/14.3%。冠心病死亡的终身风险同样与血压升高呈正比，但风险增加程度低于卒中（≤7.2%）。总之，血压升高明显与卒中或冠心病死亡的终身风险增加之间存在相关性。值得注意的是，亚洲人群的冠心病死亡终身风险是卒中死亡风险的二分之一左右。

 

　　研究人员认为，上述针对亚洲人群的研究结果将有助于促使高血压患者采取健康的生活方式，并及早开始降压治疗。

 

　　参考文献

　　Michihiro Satoh， Takayoshi Ohkubo， et al. Lifetime Risk of Stroke and Coronary Heart Disease Deaths According to Blood Pressure Level. Hypertension. 2018;73:52–59.