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中国人群血压升高增加蛛网膜下腔出血风险

作者:国际循环网   日期:2019/1/11 17:08:04

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与其他类型卒中相比,蛛网膜下腔出血(SAH)患者死亡率高、平均发病年龄小,但其发病机制尚不完全清楚。

  与其他类型卒中相比,蛛网膜下腔出血(SAH)患者死亡率高、平均发病年龄小,但其发病机制尚不完全清楚。近期发表于《卒中》杂志的一篇文章显示,在中国进行的一项大规模前瞻性研究中,研究人员收集并分析血压与非创伤性SAH的相关性。
 
  研究人员对2004年至2008年CKB(中国卡杜里生物数据库)中的数据进行筛选,最终获得512 891例(59%为女性)成年患者的数据。研究人员对受试者进行了调查和测量,并对致死和非致死事件进行了随访。在排除既往有血管疾病的患者后,研究人员使用Cox回归分析血压与SAH事件的相关性,对主要混杂因素进行调整并校正回归稀释情况,最终得出事件与长期平均血压的关系。
 
  纳入研究的人群基线时平均年龄为51岁,平均收缩压/舒张压为130.6/77.6 mm Hg。在350万人年的随访中,共出现553例SAH事件(发作的平均年龄61岁),总的年发病率为12.9/10万人。较高的平均血压水平与较高的SAH发病风险呈线性正相关,即收缩压每增加10 mm Hg和舒张压每增加5 mm Hg,患者出现SAH的HR分别为1.21(95%CI:1.13~1.29)和1.13(95%CI:1.12~1.28)。没有证据表明危险比随年龄、性别或其他血管危险因素的水平发生变化。此外,血压升高(收缩压>120 mm Hg)的患者占所有SAH患者数的23%。
 
  研究人员估计的中国SAH发病率与西方人群基本相当。血压升高与SAH风险升高呈正相关,高血压约占所有SAH病例的1/4。
 
  参考文献:
  Iain John McGurgan , Robert Clarke , et al. Blood Pressure and Risk of Subarachnoid Hemorrhage in China. Stroke. 2018;50:38–44.
  

版面编辑:张冉  责任编辑:朱婧



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