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NSTE-ACS院内冠状动脉血运重建率与出院后存活率相关

作者:国际循环网   日期:2019/9/20 11:53:41

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目前,有关系统水平的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)存活者的院内冠状动脉血运重建率(CRR)与出院后死亡率之间的关系尚不清楚。

  目前,有关系统水平的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)存活者的院内冠状动脉血运重建率(CRR)与出院后死亡率之间的关系尚不清楚。近日,Héctor Bueno等研究者发表于JACC的一项研究的目的是评估NSTE-ACS的CRR和出院后2年死亡率(2YMR)。
 
(图引自原文献)
 
  CRR和2YMR分别按院内CRR(十分位数)、国家和世界地区分析,纳入11 931例出院时存活的NSTE-ACS患者,并参加EPICOR(ACS患者长期随访抗栓管理模式)和EPICOR Asia研究(多国家,观察性,前瞻性队列研究)。
 
  结果发现患者基线特征,药物治疗,CRR和2YMR存在显著差异。平均CRR在第一和第十分位数范围内分别为0.0%~96.8%(P<0.001);从罗马尼亚的12.3%到斯洛文尼亚的92.4%(P<0.001);从东南亚的53.9%到韩国-新加坡-中国香港的90.4%。2YMR在医院CRR十分位数(第十分位数3.6% vs. 第一个十分位数9.2%;P<0.001),各国(斯洛文尼亚最低1.5%,马来西亚最高19.4%;P<0.001)和地区(韩国-新加坡-中国香港最低3.8%,东南亚最高11.7%,P<0.001)之间存在显著差异。根据15个死亡率预测因子校正的泊松回归模型显示,CRR和2YMR在医院(r=-0.90;P<0.001),国家(r=-0.65;P<0.001)和地区(r=-0.87;P=0.005)之间存在显著负相关。
 
  研究表明,CRR较高的医院、国家和地区与出院后患者存活率越高显著相关。因此,CRR是患者整体质量高的标志。
 
  参考文献:
  Héctor Bueno,Xavier Rossello,Stuart J. Pocock,etal.In-Hospital Coronary Revascularization Rates and Post-Discharge Mortality Risk in Non–ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome.JACC,September 2019.
 

版面编辑:张冉  责任编辑:任琳琳


NSTE-ACS冠状动脉血运重建

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