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打鼾非小事,睡眠呼吸暂停增加高血压风

作者:国际循环网   日期:2020/1/7 14:29:54

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由于频繁的异常呼吸事件及其对睡眠结构的影响,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者表现出慢波睡眠(SWS)减少。

  由于频繁的异常呼吸事件及其对睡眠结构的影响,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者表现出慢波睡眠(SWS)减少。在既往基于社区的研究中,SWS减少与高血压有关。近期,发表于Hypertension杂志的一项研究对此进行分析。
 
  研究旨在探讨SWS占比是否影响OSA与高血压发病率间的相关性。研究共纳入7107例OSA患者和1118例接受实验室多导睡眠图检查的原发性打鼾患者。按SWS占比的四分位将患者分层。研究将高血压定义为诊室血压测量或医生诊断结果。多元逻辑回归模型显示,OSA与SWS对高血压的交互作用显著(P=0.002)。SWS降低与OSA患者高血压发病率较高相关,但与原发性打鼾无关。与SWS>11.1%的患者相比,SWS<0.1%(OR=1.44;95%CI:1.21~1.70;P=0.001)和介于0.1%~4.8%(OR=1.20;95%CI:1.03~1.40;P=0.02)的OSA患者更易患高血压。在按OSA严重程度分层的分析中,只有中重度OSA患者的SWS占比与血压之间存在显著相关性。性别(P=0.040)和年龄(P=0.007)也仅在OSA患者中改变效应显著,提示SWS减少仅与男性和<60岁的高血压患者相关。
 
  研究结果显示,OSA患者中,随SWS减少,高血压患病率存在剂量依赖性增加。同时,SWS的影响受OSA严重程度制约,SWS可导致心血管风险增加。
 
  参考文献:
 
  Rong Ren, Naima Covassin, et al. Interaction Between Slow Wave Sleep and Obstructive Sleep Apnea in Prevalent Hypertension. Hypertension. Originally published23 Dec 2019.
 

版面编辑:张冉  责任编辑:朱婧



高血压

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