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闻者伤心?PM2.5短期暴露增加心脏病患者的心律失常风险

作者:国际循环网   日期:2020/7/7 10:50:39

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人们会因吸入颗粒物而暴露在空气污染和自然来源的电离辐射中,这样的暴露会给人体带来什么样的影响呢?

  人们会因吸入颗粒物而暴露在空气污染和自然来源的电离辐射中,这样的暴露会给人体带来什么样的影响呢?近期,登载于Circulation的一项研究探讨了心律失常与短期接触细颗粒物(PM2.5)和粒子放射性之间的关系。
 
  2006年9月至2010年6月间,马萨诸塞州波士顿市176例双腔植入型心律转复除颤器(ICD)的患者中发生了室性心律失常事件。根据居住地向患者分配暴露量。根据先前验证的预测模型,每日PM2.5水平在1 km×1 km网格单元中估计。粒子总β活性被用作粒子放射性的替代物,并由美国环境保护署的监测网络在几个监测点进行了测量。采用时间分层病例交叉分析法,对室性心律失常(VA)发病与发病前0~21天PM2.5和粒子放射性(两种单一污染物模型和一种双污染物模型)的相关性进行了研究,并根据露点和空气温度进行了调整。
 
  研究者共在91例患者中记录到1050 例次VA,其中25例患者发生123例次持续性VA。在PM2.5的单一污染物模型中,对于21天移动平均值,每日PM2.5水平的每个四分位区间(IQR)的升高使VA风险增加39%(95%CI:12%~72%)。在粒子放射性的单一污染物模型中,对于2天移动平均值,粒子放射性的每个IQR升高都使VA风险增加13%有关(95%CI:1%~26%)。在双污染物的模型中,在相同的21天平均窗口期,每日PM2.5的每个IQR升高使VA风险增加48%(95%CI:15%~90%),而粒子放射性的每个IQR升高使VA风险降低10%(95%CI:-29%~14%)。
 
  文章指出,在这种高危人群中,短期(21天)PM2.5暴露增加了已知心脏病患者的室性心律失常风险,并且ICD植入指征与粒子放射性无关。
 
  参考文献:
 
  Adjani A.Peralta, Mark S.Link, Joel Schwartz, et al. Exposure to air pollution and particle radioactivity with the risk of ventricular arrhythmias. Circulation. Originally published 30 Jun 2020.
 

版面编辑:张冉



PM2.5心律失常

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