Spironolactone Improves Aldosterone Related Obstructive Sleep Apnea in Subjects with Resistant Hypertension
研究介绍：我们曾经报道过抵抗性高血压患者常合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和原发性醛固酮增多症，并且在这些患者中血清醛固酮和OSA的严重程度显著相关。我们猜想这可能是由于醛固酮的水钠潴留作用加重了颈部组织水肿，从而使睡眠呼吸暂停加重。
Krishna K. Gaddam， Eduardo Pimenta， Saima Husain， Suzanne Oparil， David A. Calhoun Medicine， University of Alabama at Birmingham， Birmingham， AL
研究介绍：我们曾经报道过抵抗性高血压患者常合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和原发性醛固酮增多症，并且在这些患者中血清醛固酮和OSA的严重程度显著相关。我们猜想这可能是由于醛固酮的水钠潴留作用加重了颈部组织水肿，从而使睡眠呼吸暂停加重。
研究方法：抵抗性高血压[服用超过三种抗高血压药物后血压(BP)水平 140/90 mm Hg ]患者和中重度睡眠呼吸暂停[定义为呼吸暂停指数(AHI) 15]患者均在常规降压药物治疗基础上增加安体舒通(SPL) (25-50mg/day)，治疗之前及治疗后8周均接受多导睡眠记录。使用配对t检验对其进行统计分析。
研究结果：到目前为止共有7例患者完成该研究（3例男性/4例女性，2例黑种人/5例白种人），他们的平均年龄为56 8岁，体重指数为35.4 6.8kg/m2 ，随访结果如下：
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结果
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临床特征
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基线
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8 周后
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p 值
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临床血压 (mm Hg)
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146 7/83 7
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125 8/68 2
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0.004/0.06
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24小时动态血压(mm Hg)
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147 5/79 7
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129 11/68 5
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0.2/0.2
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血清钾 (meq/L)
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4.0 0.1
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4.7 0.15
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0.01
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血清肌酐 (mg/dL)
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1.03 0.08
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1.3 0.09
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0.004
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血浆肾素活性 (ng/ml/hr)
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1.8 0.9
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14 19
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0.004
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AHI (events/hr)
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36.6 6.8
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24.1 4.2
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0.03
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HI (events/hr)
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12.5 3.3
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8.9 2.8
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0.48
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仰卧 AHI (events/hr)
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68.6 12
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47.9 8.6
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0.04
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非仰卧 AHI (events/hr)
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11.6 4.6
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14.5< 版面编辑：国际循环
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