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胰岛素泵治疗使心血管死亡率降低近一半

作者:国际循环网   日期:2015/11/25 14:11:40

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BMJ近期刊登的一项研究表明,与每日多次注射胰岛素(MDI)相比,胰岛素泵治疗可使1型糖尿病(T1DM)患者的心血管死亡及全因死亡风险分别下降约50%和30%。

  BMJ近期刊登的一项研究表明,与每日多次注射胰岛素(MDI)相比,胰岛素泵治疗可使1型糖尿病(T1DM)患者的心血管死亡及全因死亡风险分别下降约50%和30%。研究者称这一研究发现的潜在机制有待阐明,其中一个原因是胰岛素泵治疗比MDI可使血糖水平更稳定。

  丹麦奥尔胡斯大学医院Isabelle Steineck和同事分析2005~2012年瑞典国家糖尿病注册中的18 168例成人T1DM患者的电子健康记录。该队列中,2441例使用胰岛素泵治疗,15 727例使用MDI。研究者对受试者平均随访6.8年,采用Cox回归分析评估结局(包括致死性和非致死性冠心病、致死性和非致死性CVD和全因死亡率)的风险比(HR)。

  研究期间,共发生1423例致死性或非致死性CVD。与MDI相比,胰岛素泵治疗与致死性冠心病下降45%、致死性CVD下降42%和全因死亡率下降27%有关。使用胰岛素泵治疗的致死性冠心病、致死性CVD和全因死亡率的校正HR分别为0.55(95%CI:0.36~0.83)、0.58(95%CI:0.4~0.85)和0.73(95%CI:0.58~0.92)。致死性或非致死性冠心病和致死性或非致死性CVD的HR较低,但不显著。

  研究者指出,观察到的以上作用可能归因于胰岛素连续输注或强化血糖监测、控制血糖动力较强及对T1DM了解更多。

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:聂会珍


胰岛素泵治疗心血管死亡率

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