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在只应用广谱抗血小板治疗(埃替非巴肽,氯吡格雷以及阿司匹林)而不应用定期普通肝素或其他抗凝治疗情况下进行择期经皮冠脉介入治疗 Elective percutaneous coronary intervention using broad-spectrum antiplatelet therapy (eptifibatide, clopidogrel, and aspirin) alone, without scheduled unfractionated heparin or other antithrombin therapy

作者:国际循环网   日期:2005/2/25 0:00:00

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背景 在进行经皮冠脉介入(PCI)治疗的同时通常合并应用附加药物治疗,以往这种治疗包括抗血小板药物以及抗凝药物,比如说普通肝素。但是,普通肝素能够激活血小板从而产生其他的促凝作用,肝素还可增加出血性并发症的危险,而且可能造成血小板减少。为了更好地治疗患者并且避免普通肝素对接受择期PCI治疗患者可能造成的危险,这篇论文的一位作者开始对这些患者应用只包括广谱抗血小板药而不包括定期普通肝素或其他抗凝治疗的附助药物治疗。 方法 500例接受择期PCI治疗(支架植入术、切削球囊斑块切除、常规球囊血管成形或者高速旋转斑块切除)的患者接受了包括埃替非巴肽(eptifibatide)、氯吡格雷和阿司匹林的药物附助治疗。 结果 手术治疗的成功率是100%。在手术后最初的24小时内,没有发生主要临床不良事件。1.6%的患者发生了非Q波心肌梗死,严重出血和不严重出血并发症的发生率分别是0.2%和0.6%,血小板减少的发生率是0.6%。在手术后的30天内,发生了1例主要临床不良事件(0.2%)。 结论 在接受择期PCI治疗的患者中,只应用广谱抗血小板治疗而不应用定期普通肝素或其他抗凝治疗作为附助药物治疗看起来是安全的,并且可能是有效的。
Am Heart J. 2005 Jan; 149(1): 138-44

版面编辑:国际循环


PCI氯吡格雷

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