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[CHL2008]初始低剂量钙拮抗剂为基础的联合方案治疗高血压的优势
全国有2亿高血压患者。高血压是最常见的心血管疾病，是我国心脑血管病的最主要的危险因素，已成为重要公共卫生问题。临床实践表明，大多数高血压(2/3)患者需要两种或两种以上降压药治疗血压才能达标。单药治疗高血压患者的血压达标率仅40%，联合治疗达标率升到60-80%。许多研究表明，控制高血压是预防脑卒中及其他心血管病的关键。我们完成的国家九五课题高血压减少并发症研究（FEVER）结果提示钙拮抗剂加利尿剂效果好于单用利尿剂。但钙拮抗剂与血管紧张素受体拮抗剂（ARB）合用，疗效是否优于钙拮抗剂与利尿剂合用呢？尚未知晓。本课题对高血压进行综合干预，包括起始用小剂量联合降压药、小剂量他汀类调脂药及干预不良生活方式。综合干预有利于控制高血压及其它心血管危险因素。有利于提高血压达标率，进一步降低心血管事件发生危险。本课题主要目的是研究对伴心血管病危险因素的高血压患者进行综合干预（联合降压，调脂及生活方式干预）对心血管事件的影响。本文仅就本阶段研究的随机治疗8周血压控制情况做简要报告。
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2008-12-2 14:35:32 |
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[ESC2008]抗凝治疗：获益与风险如车之两轮
2008年9月2日，欧洲心脏病学学会（ESC）2008磺达肝癸钠卫星会在慕尼黑成功召开。本次卫星会对近年来选择性凝血因子Xa抑制剂磺达肝癸钠在心血管疾病特别是急性冠状动脉综合征（ACS）抗凝治疗中的应用进行了系统的回顾，并对其在降低死亡、缺血事件、出血事件等疗效和安全性问题进行了热烈的讨论。卫星会特别邀请了加拿大McMaster大学Shamir Mehta教授、荷兰阿姆斯特丹大学R. J. G. Peters教授、法国巴黎大学P. G. Steg教授和加拿大McMaster大学John Eikelboom教授出席会议并发表精彩报告。现将精华内容摘要如下，在此与您分享。
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2008-12-2 10:01:46 |
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[ESC2008]多层螺旋CT冠状动脉成像临床应用现状
自2004年64层MSCT问世以来，随着扫描速度的增快及空间分辨率的提高， MSCT冠状动脉成像（CTCA）成为现实，目前已成为心血管影像工作者的研究热点。ESC 2008的主题是心血管影像学，其中热点之一就是心脏CTCA。
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2008-12-2 10:01:46 |
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[ESC2008]药物洗脱支架对糖尿病患者的安全性
There has been concerned that drug eluting stent (DES) may be associated with increased mortality in diabetic patients. A record of earlier series of DES particularly the sirolimus-eluting stents showed a higher mortality as compared to the bare metal stent (BMS). But it is noted that in that study actually the mortality in diabetic patients was as low as in non-diabetic patients. Therefore， the question was raised whether this would be a chance-finding. We just published on Monday an extension of previously published network meta-analysis specifically analyzing diabetic patients. We found two principal messages: the first one was that as compared to BMS， the first-generation DES (both the Cypher stents and the TAXUS stents) did not have any indication of increased mortality at any time-point between one year and four years after stents implantation. So in this large-scale study with nearly 4000 diabetic patients， the concern can be abandoned that there is no increased mortality in diabetic patients. We have known that the risk of restenosis is increased in diabetic patients as compared to non-diabetic patients. Therefore， it was also of interest to use DES in those patients. What we have observed is that DES reduced the risk of restenosis by the same amount as in non-diabetic patients. However， since the absolute risk of restenosis is higher， still with DES the rate of restenosis remains somewhat higher， which is 1.54 higher than that in non-diabetic patients. So overall we can give up our concern regarding safety of DES in diabetic patients. At the same time we know DES is very effective in diabetic patients. Actually the number of patients who need to be treated in diabetic patients is lower than in non-diabetic patients. So that is why we should consider the use of DES in high-risk population.
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2008-12-2 10:01:46 |
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[ESC2008]窦房结抑制剂对合并左室功能不全的冠心病患者预后的影响
伊伐布雷定（ivabradine）能特异性抑制窦房结If电流，从而降低心率而不影响心功能。BEAUTIFUL研究旨在探讨使用该药物控制心率能否降低冠心病合并左室功能不全的患者的心血管死亡率及致残率。
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2008-12-2 10:01:46 |
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[ESC2008]ESC热点——心脏影像学进展
近几年，无创性心脏影像学领域取得了一定的进展，业已成为心脏科医生提高诊断率的重要手段。在德国慕尼黑刚刚闭幕的ESC年会上，更是将此作为热点加以讨论和交流。该次大会共有363个分场，其中73个涉及心脏影像学领域，探讨了心脏超声、核素、MRI、MSCT在心脏检查方面的进展。
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2008-12-2 10:01:46 |
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[ESC2008]欧洲心脏病学学会年会2008热点报道（上）
欧洲心脏病学学会（ESC） 2008年学术大会在德国慕尼黑召开，参会代表首次突破3万。大会在29个分会场组织了363项学术会议，其中73项讨论心血管影像学进展，成为本次大会的主要话题。会上介绍了2008年欧洲心脏病学新指南——心力衰竭、ST段抬高心肌梗死、心脏活检和肺栓塞。倍受欢迎的FOCUS临床实践从欧洲各地向大会转播影像学与介入技术演示。会前有1000多位专家审阅了10 000多篇论文摘要，选出3532篇进行了口头或壁报交流。会议期间进行了青年研究者论文竞赛，对胜出者给予了奖励。
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2008-12-2 10:01:46 |
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接受依前列醇长期静脉治疗的肺动脉高压患者加用口服昔多芬的随机研究
问题：在肺动脉高压（PAH）患者长期静脉依前列醇治疗的同时辅以口服昔多芬的疗效如何？
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2008-12-1 11:35:52 |
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急性冠状动脉综合征患者Fondaparinux抗凝治疗的应用
问题：介入治疗对使用fondaparinux治疗的急性冠状动脉综合征（ACS）患者的获益有何影响？
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2008-12-1 11:35:52 |
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急性肺栓塞的诊断和治疗标准：欧洲心脏病学会（ESC）2008指南
观点：下面是关于肺栓塞（PE）诊断和治疗标准的10项要点：
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2008-12-1 11:35:52 |
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钙通道阻滞剂可以降低氯吡格雷的抗血小板作用
问题：钙通道阻滞剂（CCBs）可以减轻氯吡格雷的抗血小板作用吗？
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2008-12-1 11:35:52 |
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[AHA2008]简单评分预测接受心导管检查患者的肾动脉狭窄
《国际循环》：2006年您和同事发表了一篇关于依立替康洗脱支架在高胆固醇兔抑制主动脉内膜新生的文章。关于依立替康洗脱支架有没有新的发现？
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2008-12-1 11:23:40 |
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他汀类药物对心房颤动的预防作用
北京协和医院心内科 窦丽阳 严晓伟
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2008-11-28 18:37:52 |
2008年12月3日
