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回顾强化降脂历程,从研究之始就担负了主角地位的LDL-C,最终凭借丰富的循证证据促进了指南对强化降脂策略的肯定,对降LDL-C的重视。
然而,仍有部分高胆固醇患者即使采用强化他汀药物治疗后依然无法阻止冠状动脉疾病的发生。此外,高脂血症患者的血脂异常往往表现为:“坏”胆固醇LDL-C增高、甘油三酯增高、“好”胆固醇HDL-C降低。于是一个新的研究思路被提出:升高HDL-C能否与他汀降LDL-C的益处相辅相成,为临床强化降脂治疗添加“乘风之翼”。
美国心脏病学学会(ACC)2007年会公布的最新临床研究结果中:升高HDL-C药物有效升高了HDL-C水平,但未能实现令患者进一步获益的梦想,让人不禁迷惑:升高HDL-C之路还应走下去吗?
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