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肾移植患者有发生深静脉血栓的危险 Renal transplant patients at risk for DVT

作者:国际循环网   日期:2006/4/30 0:00:00

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意大利的一项研究结果显示,接受肾移植的患者在移植后的几年内都存在高度风险可能发生深静脉血栓(DVT)。 研究者发现,患者接受供体肾以后常发生有症状和无症状的血栓事件。 肾移植患者会出现止血功能失衡从而引起高凝状态和发生静脉血栓栓塞,研究者表示,这一观点虽然已经得到公认,但这一方面的研究却很少,目前还不清楚血栓性事件的发生频率究竟是多少。 为了深入考察这一问题,意大利佛罗伦萨Azienda Ospedaliera大学的D Poli及其同事随访了518名1990至2005年间在该大学研究所接受肾移植的患者,研究主要考察患者中静脉血栓栓塞的发生率,这些患者的中位年龄为47岁。 这些患者中,47人(9.1%)在接受肾移植平均17个月后发生了首次静脉血栓栓塞。大多数患者(n=43)发生的都是下肢静脉的深静脉血栓,其余患者(n=4)发生了肺栓塞。值得注意的是,39.5%的深静脉血栓事件没有引起任何症状,只是在术后常规B超检查时才被诊断。 病因分析结果显示,发生静脉血栓栓塞患者的年龄明显大于未发生的患者,分别为55岁和46岁。研究人员还发现静脉血栓栓塞的形成与肿瘤也有相关性,优势比为4.8。22名患者(46.8%)静脉血栓栓塞反复发作,研究者没有发现反复发作者和不反复发作者在肿瘤病情上存在任何差异。但首次发作有症状的患者比无症状的患者更容易复发,二者的复发率分别为53%和23.5%。 作者在《Journal of Thrombosis and Haemostasis》上评价说“肾移植患者容易反复发作静脉血栓栓塞,这一现象要求我们采取相应的预防措施,对于这些患者可能要延长治疗时间甚至终生治疗。” 研究者还推测:“在不久的将来,新的抗血栓药物可能可以更好地防止肾移植患者发生继发的静脉血栓栓塞。”

版面编辑:国际循环



肾移植深静脉血栓

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