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[ACC2008]不戒烟=再次心肌梗死 周玉杰 杨士伟

首都医科大学附属北京安贞医院 100029

作者:  周玉杰杨士伟   日期:2008/3/29 16:41:00

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年会(Chicago, America)的最新报道:年轻(≤35岁)心肌梗死患者继续吸烟是再梗的最佳预测指标!

年会(Chicago, America)的最新报道:年轻(≤35岁)心肌梗死患者继续吸烟是再梗的最佳预测指标!

年轻(≤35岁)心肌梗死患者越来越多,部分原因在于不健康的饮食习惯和缺乏规律的体育活动,另外很重要的原因是吸烟。以往的研究显示,95%的年轻(≤35岁)心肌梗死患者吸烟。与非吸烟者相比,吸烟的年轻人(≤35岁)发生AMI的危险升高6倍,无论是否存在高胆固醇血症、高血压或者糖尿病。来自the University General Hospital Attikon in Greece的Loukianos Rallidis博士在刚刚召开的ACC’08年会(Chicago, America)上报告了一项最新试验的结果。研究人员对135名年轻(≤35岁)心肌梗死患者随访了10年,这些患者首次发生AMI时约有3/4超重,高胆固醇血症是仅次于吸烟的第二多见的危险因素(70%患者胆固醇水平>200 mg/dL)。结果显示,首次心肌梗死后继续吸烟的患者占56%,有1/3的患者在随访期间发生了心血管事件(3例心源性死亡,30例急性冠脉综合征,11例再次血运重建)。继续吸烟者(每日平均20支)约半数(45%)发生了心血管事件,几乎是戒烟者(18%)的3倍。校正了治疗方式及其他心血管危险因素(如高胆固醇血症、高血压、糖尿病、体重指数和左室射血分数)的影响后,继续吸烟仍然是再次心肌梗死的显著强独立预测因子。这说明,吸烟不仅在首次AMI的发病中具有重要意义,戒烟对预防再次心肌梗死、改善预后同样具有不可忽视的作用。

Loukianos Rallidis博士总结指出:年轻心肌梗死患者继续吸烟将很有可能再次发生心血管事件;医疗卫生系统也必须向冠心病患者提供行之有效的戒烟计划。

 

版面编辑:国际循环



心肌梗死吸烟胆固醇急性冠脉综合症

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