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在缺血性卒中高血糖提示溶栓效果差 Hyperglycemia Predicts Poor Thrombolysis Outcome in Ischemic Stroke

作者:国际循环网   日期:2006/4/13 0:00:00

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急性缺血性卒中的患者接受溶栓治疗时,高血糖和颅内出血是临床超急性恶化的独立的预测因子。 俄亥俄州克利夫兰大学医院的Richard Leigh医生和他的合作伙伴,对 201例在急性缺血性卒中症状开始6小时内溶栓的患者进行研究。为明确可能提示这些患者病情急性恶化的指标,研究者比较了临床参数的基线水平,包括NIHSS量表评分(National Institutes of Health Stroke Scale score),以及治疗24小时后的发现。 总体上,13%的患者病情恶化,39%改善,48%的患者情况在溶栓治疗后24小时无变化。 研究者报道,“病情恶化的患者,与病情改善的患者相比,更可能出现合并症:颅内出血,未再通和高血糖。” 根据文章,通过Logistic回归分析,血糖增加50mg/dl时,病情恶化和死亡的危险增加,调整后的比值比分别为1.56和1.38。 作者指出尽管也进行了血管再通,血糖水平超过150mg/dl与短期预后差的危险性增加相关。 作者得出结论:“尽管实现血管再通是动脉内溶栓的目标,在血糖尚未严格控制时,它对临床改善的作用并不明显。”

版面编辑:icirculation



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