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房颤管理指南:ESC房颤管理特别工作组

Guidelines for the Management of Atrial Fibrillation: The Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC)

作者:国际循环网   日期:2011/1/5 13:47:40

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由于节律不规则、心室率快、心房收缩功能丧失以及左室充盈压升高,AF常使左室功能受损。

欧洲心脏病学学会(ESC)心房颤动(AF)管理指南中需谨记以下10点:
    1. 由于节律不规则、心室率快、心房收缩功能丧失以及左室充盈压升高,AF常使左室功能受损。
    2. 无症状AF常见,即使在症状性AF患者中也常见无症状AF发作,这对抗栓治疗的中断有着重要影响。
    3. 卒中风险由危险因素决定且独立于AF是阵发性还是持续性。
    4. 阿司匹林预防卒中的相对有效性随年龄增加而降低,而华法林则并非如此。
    5. 推荐华法林用于存在>1种以下危险因素时:心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病和既往卒中/栓塞。
    6. 存在以上危险因素之一的情况下,应用阿司匹林还是华法林的决定应个体化。
    7. 阿司匹林和氯吡格雷联合预防卒中较阿司匹林更有效,但不如华法林有效。
    8. 对无结构性心脏病且症状性AF发作相对不频繁的患者,应当考虑“pill-in-the-pocket”方法。
    9. 在选择一种长期心率控制策略前,应当考虑AF所致症状和已经影响节律控制有效性的因素。
   10. 在一项近期荟萃分析中,AF导管消融1年成功率为77%,而抗心律失常药物治疗则为52%。(Fred Morady, MD)
 

Eur Heart J 2010; 29:[Epub ahead of print]

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡



心房颤动管理指南 ESC

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