德国研究者们声称口服抗凝剂苯丙香豆醇可安全地解除主动脉生物瓣膜的阻塞性血栓形成，使患者免于重复换瓣手术或溶栓。“尽管我们的研究结果是基于少量患者得出的，我们推荐苯丙香豆醇在怀疑有主动脉生物瓣血栓形成的临床稳定的患者中作为一种首选的治疗方法，”来自于Herz-Zentrum Bad Krozingen 的Dr. Jan Minners说。
　　指南推荐了以下两项选择——再手术或溶栓——“这些选择的风险更大，并且在用抗凝来降低压力梯度或改善症状失败后依然有效。”Dr. Minners补充道。
　　这些瓣膜只在极少数情况下发生血栓；报道率从每年0.03%到0.13%。然而在Herz-Zentrum Bad Krozingen，“在生物主动脉瓣膜中发现的压力梯度的增加更常见，”Dr. Minners说。
　　根据American Journal of Cardiology杂志在10月14日的一篇报道，在2007年和2008年接受伸展的生物瓣膜置换的470例患者中，6例（1.3%）在植入后平均318天发生了阻塞性血栓形成。Dr. Minners及其同事对6例患者的其中5例进行了普通肝素及随后的苯丙香豆醇治疗，凝血酶原国际标准比（INR）的治疗目标为2.5到3.5。大约4个月后进行的经食道超声检查显示跨瓣压差在5个患者中降至正常，没有发生出血或其它事件。剩余的患者由于可疑的心内膜炎经历了紧急瓣膜再置换术，尽管随后的血培养显示为阴性并且组织学结果与晚期血栓形成血凝物一致。这例患者在术后也恢复良好。作者强调这些患者血栓形成的危险因素包括先前的脑血管意外（1例患者），阵发性房颤（1例患者），和外周血管疾病（2例患者）。“和直接给患者进行外科手术相比，抗凝提供了另一种安全和有效的治疗选择。”Dr. Minners在邮件中说道。“我们确信这将改善患者的治疗并因此应该尽量应用于心血管领域的治疗。”
　　Dr. Minners补充道：“我们想要强调，选择这项治疗的患者应该是临床稳定的患者（收缩压>100 mmHg，脉搏60-90/分，NYHA分级为I-III级，没有心衰的临床或放射线征象）。不稳定的患者应该根据目前的指南或推荐建议的那样进行再手术或溶栓治疗。”

　　Am J Cardiol 2011.