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[ESC2012]2型心肌梗死的发病率、临床特点、管理和转归:以色列急性冠脉综合征(ACSIS)研究2008~2010的研究结果

作者:国际循环网   日期:2012/11/21 15:40:40

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II型心梗是指继发于氧需求量增加或供氧量减少所致缺血的心梗。对于II型心梗的患者特征、病因、管理和转归数据还很有限。

  II型心梗是指继发于氧需求量增加或供氧量减少所致缺血的心梗。对于II型心梗的患者特征、病因、管理和转归数据还很有限。本研究为一项对照研究,比较了参加2008年和 2010年以色列全国急性冠脉综合征调查的I型和II型心梗患者。调查连续纳入了2818例急性心梗患者,其中127例(4.5%)属于II型心梗。II型心梗的主要原因为:贫血(36%)、脓毒血症(28%)、心律失常(20%)和手术后心梗(16%)。II型心梗患者较I型心梗患者年龄更大(75.6 ± 12岁 vs 63.8 ± 13岁,P < 0.0001)、女性所占比例更高(43.3% vs 22.3%,P < 0.0001)、并存疾病更多(P < 0.0001)。II型心梗患者更少发生STEMI(19.7% vs 52.5%,P < 0.0001),更常出现不典型临床表现。II型心梗患者更少进行冠脉血管造影检查(36% vs 88%,P < 0.0001),包括STEMI患者(68% vs 94%,P < 0.0001)。II型心梗患者的30天死亡率显著高于I型心梗患者(13.6% vs 4.9%,P < 0.0001)。
II型心梗患者与I型心梗患者相比年龄更大、并存疾病更多且更少接受冠脉造影检查。两者的上述差异可能在部分上解释了II型心梗STEMI所占比例较低但早期死亡率高于I型心梗。

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡



心肌梗死ACSIS研究

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