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血浆Ω-3脂肪酸水平可预测死亡率和心血管事件

作者:国际循环网   日期:2013/4/24 17:25:23

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对超过2500例无冠心病或卒中病史的老年人的研究显示,血浆Ω-3不饱和脂肪酸(PUFA)水平最高的人死亡率最低。Ω-3 PUFA位于最高五分位的人群,全因死亡率较最低五分位的人群低27%,获益主要来自心血管死亡降低。

  对超过2500例无冠心病或卒中病史的老年人的研究显示,血浆Ω-3不饱和脂肪酸(PUFA)水平最高的人死亡率最低。Ω-3 PUFA位于最高五分位的人群,全因死亡率较最低五分位的人群低27%,获益主要来自心血管死亡降低。

  作者Dariush Mozaffarian博士(Harvard公共卫生学院)等介绍,研究结果与实验室和临床研究的大量证据相符,Ω-3 PUFA摄入对心率、血压、心肌收缩功能和电稳定性,以及内皮、自律和凝血功能有益。文章4月2日在线发表于Annals of Internal Medicine

  本分析纳入了前瞻性观察研究心血管健康研究(CHS)中2692例基线无冠心病、卒中或心衰,并未服用鱼油的受试者。1992~1993年进行血浆Ω-3 PUFA水平测定。基线时受试者平均年龄74岁,64%为女性,88%为白人。随访至2000年。最高五分位和最低五分位相比,十二碳五烯酸(EPA)的调整后全因死亡率风险比(HR)为0.83(P=0.006),二十二碳六烯酸(DHA)为0.80(P=0.006),总Ω-3 PUFA为0.73(P<0.001);DHA(P=0.003)和总Ω-3 PUFA(P=0.002)在降低总心脏病死亡率方面有统计学意义,心律失常死亡方面也同样如此:DHA(P=0.028),总Ω-3 PUFA(P=0.008)。

  Mozaffarian承认,观察性研究数据无法证实因果关系,但是至少支持了血浆Ω-3 PUFA对预后有直接影响,对各种类型死亡包括呼吸、感染、肿瘤和卒中都有影响,无法用混杂因素来解释。但大多数获益来自心脏病死亡,尤其是心律失常所致的心脏病死亡。Ω-3 PUFA可能有升高LDL的作用,但十分轻微,并且会使LDL颗粒变得大而疏松,致动脉粥样硬化效果减弱。

  Ann Intern Med 2013

版面编辑:张国建



血浆Ω-3脂肪酸预测死亡率LDL

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