当前位置:循环首页>正文

睡眠呼吸暂停可使急性心力衰竭结局恶化

作者:国际循环网   日期:2013/10/24 10:24:43

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

一项前瞻队列研究显示,发生于急性失代偿性心力衰竭(ADHF)期间的睡眠呼吸障碍(SDB),尤其中枢性睡眠呼吸暂停(CSA),可预测3个月和6个月时心脏原因再入院风险增高,并使3年时的死亡率增加2/3。

  一项前瞻队列研究显示,发生于急性失代偿性心力衰竭(ADHF)期间的睡眠呼吸障碍(SDB),尤其中枢性睡眠呼吸暂停(CSA),可预测3个月和6个月时心脏原因再入院风险增高,并使3年时的死亡率增加2/3。

  Rami N Khayat博士(Ohio州立大学)在美国心力衰竭(心衰)学会2013年会上介绍,SDB是最常见的心衰合并症之一,超过70%的ADHF患者存在SDB。他建议对住院心衰患者常规筛查和治疗中枢或阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA),这可能是降低ADHF再入院和死亡率的实用策略。

  本研究为单中心研究,入选2007~2010年1117例因ADHF住院的患者。所有患者LVEF≤45%且未被诊断为SDB。睡眠研究于入院第2晚进行,使用3型监护仪。SDB定义为呼吸暂停低氧指数>15次事件/小时(通常考虑为中度呼吸暂停)。

  结果显示,344例患者有CSA,525例患者有OSA。和无SDB的患者相比,有CSA和OSA的患者年龄更大,LVEF更低,住院时间更长。OSA患者BMI显著高于无SDB患者,CSA患者则无显著差异。

  CSA和OSA都对晚期死亡率有显著独立影响,能独立预测6个月心脏原因再入院,尤其CSA可使该风险增高1倍。CSA还是1、3和6个月心脏原因再入院的预测因素。

  Khayat承认许多患者的SDB可能是急性心衰综合征的一方面而非独立问题,但即使如此,SDB仍是心衰恶化的独立因素,“不能由LVEF、左心室舒张末内径、BNP水平或其他因素解释”。他补充,“我们曾在类似人群中进行过有效性研究,提示SDB在患者出院后并未消失或改变。”

  HFSA 2013

版面编辑:张国建



睡眠呼吸暂停急性心力衰竭BNP

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530