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TAVR时代的主动脉瓣球囊成形术

作者:国际循环网   日期:2016/8/23 20:39:35

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近年来,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的引入使人们对主动脉瓣球囊成形术(BAV)治疗严重主动脉瓣狭窄(AS)产生了新的兴趣。但是,目前尚不清楚促进TAVR发展的技术进步及术者经验的积累是否能够改善BAV结局。

  近年来,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的引入使人们对主动脉瓣球囊成形术(BAV)治疗严重主动脉瓣狭窄(AS)产生了新的兴趣。但是,目前尚不清楚促进TAVR发展的技术进步及术者经验的积累是否能够改善BAV结局。

 

  该系统回顾性研究检索相关文献对1986年~2013年6月所有已发表的报告了BVA结局、BAV例数超过50例共计27项研究中的4123例患者进行荟萃分析,评估了BVA适应证、结局及并发症方面的演变情况。结果发现,在2005年后,23.4%的患者中BVA被用作桥接治疗。2005年前后两段时期BVA后的经导管主动脉瓣梯度、主动脉瓣面积、心排血量均有显著且相似的改善。但是,在2005年后,BAV的手术死亡、院内死亡率及主要血管并发症发生率均显著降低(1.5% vs. 2.9%,P<0.01;4.6% vs. 8.5%,P<0.001和4.0% vs. 10.2%,P<0.001)。综上可见,在当今TAVR时代,BAV已被越来越多地用于TAVR的桥接治疗来显著改善重度AS患者的血液动力学,且其安全性也有了显著改善。

 

  参考文献:

  Anirudh Kumar,et al. Balloon Aortic Valvuloplasty in the Transcatheter Aortic Valve Replacement Era. J Invasive Cardiol. 2016;28(8):341-348.

版面编辑:张楠  责任编辑:聂会珍



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