当前位置:循环首页>正文

Varenicline戒烟可能与心血管事件相关

作者:国际循环网   日期:2018/1/10 10:32:54

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

一项观察性研究显示,处方Vrenicline戒烟的患者心血管风险可能增加。

    一项观察性研究显示,处方Vrenicline戒烟的患者心血管风险可能增加。该项研究发表于2017年12月20日的American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine
 
    加拿大多伦多大学的Andrea S Gershon博士及其同事对安大略省2011年9月至2014年2月期间新处方Vrenicline的56 851名居民的相关数据进行分析。研究人员评估了受试者处方Vrenicline后12周内与对照期间(处方一年前或一年后)的心血管和神经精神病学结局。心血管结局包括导致急诊或住院的急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、其他缺血性心脏病、缺血性卒中、心力衰竭、心律失常和外周血管疾病。神经精神结局包括导致急诊或住院治疗的故意自我伤害、抑郁或双相发作、精神病、焦虑、神经症或压力相关的疾病、失眠、幻觉以及敌对和/或激动的症状。
 
    结果显示,在56 000多例新处方Vrenicline的患者中,4185例患者在治疗的2年中发生了5569个心血管事件,4720例患者发生了9460个神经精神事件,其中不包括诱导期发生的事件。在治疗的12周里,处方Vrenicline期间的心血管事件发生率显著高于对照期间(34%),相对发病率(RI=1.34,95%CI:1.25~1.44)。在男性或女性、年龄≤或≥65岁、有或无心血管事件病史患者的亚组分析中,这一结果的相对危险性也增加。与对照期间相比,Vrenicline治疗期间神经精神事件的总发生率高6%(RI=1.06;95%CI:1.00~1.13),但无显著差异(P>0.05)。但在Vrenicline治疗12周期间,年龄≥65岁的患者神经精神事件的风险显著增加,主要是焦虑或情绪障碍需急诊或住院治疗。
 
    Gershon博士强调,该项研究并非是说不能使用Vrenicline戒烟,戒烟本身有很多潜在的健康益处,包括显著的降低心脏疾病和癌症风险,而且Vrenicline已被证实可以增加戒烟的概率。此外,神经精神事件的相对发生率小幅上升“具有可疑的临床意义”。对于大多数患者,决定使用Vrenicline并非是不合理的选择。临床医生应更加关注,以确保早期发现,不会出事。
 
    杜克大学Neha J Pagidipati评论指出,该项研究强调真实世界中Vrenicline使用的一个重要的问题,但需要注意,这是一项观察性研究,医生和患者不能就此认为Vrenicline会导致很高的心血管风险,因为,这不是这项研究所表达的。戒烟是困难的,需患者和护理者开诚布公的对话,以确保治疗策略是否对具体个人最为适合。
 
    Medscape 2017
 

版面编辑:张冉  责任编辑:陈丽霞



Varenicline戒烟心血管事件相关

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2020 www.icirculation.com All Rights Reserved