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早期血管再通为超急性期卒中患者带来特别获益

作者:国际循环网日期:2018/11/30 10:41:00

缺血性病变的早期进展被描述为非线性，在卒中发病后的最早期间病变进展最快。

　　缺血性病变的早期进展被描述为非线性，在卒中发病后的最早期间病变进展最快。研究者假设从成像到血管再通的时间段内超急性卒中发作患者的病变增长更快。

　　研究对纳入的51例缺血性卒中患者采用初始多模式计算机断层进行扫描（CT），24小时后随访CT，将成功血管再通的患者，根据症状发作至成像的中位时间分为两组（例如，超急性 vs. 急性）。评估初始CT和随访CT之间阿尔伯塔卒中程序早期CT评分（ASPECTS）的差异，以及入院时CT灌注早期缺血核心的体积病变增长和随访CT中的总病变体积。

　　从发病到成像的中位时间是1.85小时。入院ASPECTS（平均值，8.5 vs. 8.2）或两组患者从成像到血管再通的时间无显著差异（中位数，2.7 vs. 2.4小时；P=0.4）。通过ASPECTS评估的平均（SD）病变增长在超急性组中为2.7（2.3），在急性组中为1.6（1.3）（P=0.03）。超急性组的平均（SD）体积差异分别为26.6 ml（43.2 ml）和17.2 ml（26.3 ml；P=0.36）。发病后每隔一小时，ASPECTS病变进展减少0.4。

　　该研究中对超急性期卒中患者的分析发现，从成像到血管再通的ASPECTS增加提示病变进展，这表明在这组卒中患者中更快的再通时间可为患者带来特别的获益。

　　参考文献：

　　Gabriel Broocks，Furqan Rajput，Uta Hanning，etal.Highest Lesion Growth Rates in Patients With Hyperacute Stroke.Nov 2018 Stroke.

版面编辑：张冉责任编辑:任琳琳