当前位置:循环首页>正文

二甲双胍降低伴或不伴心力衰竭或肾功能不全的糖尿病患者全因死亡率

作者:国际循环网   日期:2019/8/16 10:31:22

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

二甲双胍是治疗2型糖尿病(T2DM)的一线药物,但其对心血管系统的影响尚未证实。

  二甲双胍是治疗2型糖尿病(T2DM)的一线药物,但其对心血管系统的影响尚未证实。近期,发表于Circulation杂志的一篇文章对伴或不伴心力衰竭或肾功能不全的糖尿病患者中二甲双胍的使用和临床结果进行了研究。
 
  研究采用析因分析法,将基线生物标志物样本(n=12 156)的SAVOR-TIMI 53患者分为有二甲双胍服用史与无二甲双胍服用史两组。使用治疗加权逆概率(IPTW)Cox模型对合并终点的心血管死亡、心肌梗死(MI)或缺血性卒中、心血管死亡和全因死亡率(包括生物标志物)评估二甲双胍暴露与预后的关系。s协变量,其他敏感性分析包括倾向评分匹配和Cox多变量模型。
 
  结果显示12 156例有基线生物标志物样本的患者中,有8971例(74%)有二甲双胍暴露,1611例(13%)有心力衰竭病史,1332例(11%)至少有中度CKD(eGFR≤45 ml/min/1.73 m2)。二甲双胍的使用与复合终点的风险无差异(HRIPTW=0.92;95% CI:0.76~1.11),但降低了全因死亡风险(HRIPTW=0.75;95% CI:0.59~0.95)。二甲双胍的使用与既往心力衰竭或中度至重度慢性肾病患者的这些终点之间没有显著关系。
 
  在12 156例T2DM和高CV风险患者的队列中,二甲双胍的使用与全因死亡率较低相关,包括调整临床变量和生物标志物后,但与CV死亡、心肌梗死或缺血性卒中的复合终点发生率无关。这种关联在既往无心衰或中度至重度慢性肾病的患者中最为显著。
 
  参考文献Brian A. Bergmark, Deepak L. Bhatt,Darren K. McGuire,Avivit Cahn,Ofri Mosenzon,Ph. Gabriel Steg,KyungAh Im,Estella Kanevsky,Yared Gurmu,Itamar Raz,Eugene Braunwald,Benjamin M. Scirica, and on behalf of the SAVOR-TIMI 53 Steering Committee and Investigators. Metformin Use and Clinical Outcomes among Patients with Diabetes with or without Heart Failure or Kidney Dysfunction: Observations from the SAVOR-TIMI 53 Trial. Circulation. Originally published  Jul 31,2019.
 

版面编辑:张冉  责任编辑:朱婧



二甲双胍心力衰竭糖尿病

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530