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动脉粥样硬化患者抗栓治疗中出血,可能为癌症前兆

作者:国际循环网   日期:2019/9/20 11:51:47

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接受抗栓药物治疗的患者存在出血风险,而出血可能是潜在癌症的前期症状。

  接受抗栓药物治疗的患者存在出血风险,而出血可能是潜在癌症的前期症状。近日,Circulation发表了John W. Eikelboom等研究者开展的一项相关研究结果。
 
  研究纳入参与COMPASS试验的患者,筛查胃肠道或泌尿生殖系统出血相关的新癌症诊断,并确定这些部位出血后新癌症诊断风险。
 
  结果显示,入选27 395例患者(平均年龄68岁,女性占21%),2678例(9.8%)出现任何(大或轻微)出血,713例(2.6%)出现大出血,1084例(4.0%)被诊断患有癌症,平均随访23个月。在2678例出血患者中,257例(9.9%)随后被诊断患有癌症。胃肠道出血与新胃肠癌诊断风险增加20倍(7.4% vs. 0.5%,HR=20.6,95%CI:15.2~27.8)和新非胃肠癌诊断风险增加1.7倍(3.8% vs. 3.1%,HR=1.70,95%CI:1.20~2.40)相关。
 
  此外,泌尿生殖系统出血与新泌尿生殖系统癌症诊断风险增加32倍(15.8% vs. 0.8%,HR=32.5,95%CI:24.7~42.9)相关,尿道出血与新发尿道癌诊断风险增加98倍(14.2% vs. 0.2%,HR=98.5,95%CI:68.0~142.7)相关。非胃肠道、非泌尿生殖系统出血与非胃肠道、非泌尿生殖系统癌症风险增加3倍(4.4% vs. 1.9%,HR=3.02,95%CI:2.32~3.91)相关。
 
  研究表明,在使用抗栓药物治疗的动脉粥样硬化患者中,任何胃肠道或泌尿生殖系统出血都与较高的新癌症诊断率相关。因此,任何胃肠道或泌尿生殖系统出血都应及时筛查这些部位的癌症风险。
 
  参考文献
  John W. Eikelboom, Stuart J. Connolly, Jacqueline Bosch,etal.Bleeding and New Cancer Diagnosis in Patients with Atherosclerosis.Circulation,Sep 2019
 

版面编辑:张冉  责任编辑:任琳琳


动脉粥样硬化

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