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脂质与卒中的关联有争议,这项研究值得一看

作者:国际循环网   日期:2019/11/4 11:05:47

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有关脂质和卒中关联的既往结果一直存在争议。

  有关脂质和卒中关联的既往结果一直存在争议。近日,发表于Stroke的一项研究探讨总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酸酯与卒中的关系。
 
  研究纳入中国六项队列研究,共有267 500名参与者。使用Cox比例风险回归模型和限制性立方样条图分析评估风险比(HR)和95%CIs,并分别探讨脂质和卒中的线性和非线性关系。中位随访6~19年。
 
  结果显示,在2 295 881人年期间,8072人出现卒中。对缺血性卒中患者,TC、LDL-C和甘油三酯每增加1 mmol/L,多变量校正HR(95%CIs)分别为1.08(1.05~1.11)、1.08(1.04~1.11)和1.07(1.05~1.09)。与TC 160~199.9 mg/dl的参与者相比,TC<120 mg/dl的出血性卒中HR(95%CIs)为1.43(1.11~1.85)。与HDL-C 50~59.9 mg/dl的参与者相比,缺血性卒中HR(95%CIs)为1.23(1.12~1.35),1.13(1.04–1.22);HDL-C <40 mg/dl和HDL-C 40~49.9 mg/dl的出血性卒中则分别为1.28(1.10~1.49),1.17(1.03~1.33)。
 
  限制性立方样条图分析,TC和LDL-C呈线性关系,HDL-C和甘油三酸酯与缺血性卒中呈非线性关系(P<0.001)。出血性卒中与TC和HDL-C呈线性关系(P=0.029和P<0.001),而与LDL-C和甘油三酸酯无线性关系(P>0.05)。
 
  研究表明,TC,LDL-C和甘油三酸酯与缺血性卒中呈正相关。当TC低于120 mg/dl时,出血性卒中风险更高。LDL-C和甘油三酸酯与出血性卒中无关。当HDL-C低于50 mg/dl时,缺血性和出血性卒中的风险更高。
 
  参考文献
  Xiaoying Gu,Yunzhi Li,Shuohua Chen,etal.Association of Lipids With Ischemic and Hemorrhagic Stroke.Stroke,Oct 2019
 

版面编辑:张冉  责任编辑:任琳琳



脂质卒中

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