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ISC2021丨眼睛不好使，需警惕卒中、痴呆发病！

作者:国际循环网日期:2021/3/19 10:33:02

视网膜微血管异常与卒中相关，但与痴呆和死亡的相关性描述较少。

视网膜微血管异常与卒中相关，但与痴呆和死亡的相关性描述较少。2021年国际卒中大会（ISC 2021）Michelle P Lin团队公布的一项研究验证了视网膜病变与卒中，痴呆和年龄校正后的死亡率相关假设。

研究数据来自2005~2008年美国国家健康与营养调查，与2015年之前的死亡率相关。视网膜病变的严重性定义为无视网膜病变，轻度非增殖性视网膜病变（NPR），中度重度NPR和增生性视网膜病变。进行逻辑回归模型分别评估视网膜病变，卒中和痴呆之间的关系。在校正协变量之前和之后，使用Cox回归模型评估视网膜病变与全因死亡率之间的独立关系。所有分析均针对复杂的调查设计进行校正。

结果，在5543名年龄≥18岁的分级视网膜成像参与者中，有696例视网膜病变，289例卒中和597例痴呆。受试者的平均年龄为（56.3±11.7）岁。视网膜病变与卒中（校正OR=2.39，P<0.001）和痴呆（校正OR=1.68，P=0.005）的较高风险相关。在中位数118个月的持续时间（IQR：111~125）中，视网膜病变的严重程度与全因死亡率之间存在剂量依赖性关系（视网膜病变严重程度的校正后危险比HR为1.0、1.5、2.4、3.4；P=0.021）。图1显示了根据视网膜病变严重程度进行的年龄校正后的累积死亡率曲线。

图1. 根据视网膜病变严重程度进行的年龄校正后的累积死亡率曲线

研究得出，视网膜病变参与者的卒中风险增加了2倍以上，痴呆症风险增加1.7倍。校正年龄和血管危险因素后，患有更严重的视网膜病变会导致更高的死亡风险。视网膜可能在脑血管和神经退行性疾病的干预试验中作为组织生物标志物。

Michelle P Lin，Daniela Markovic，Nilufer Ertekin-Taner，etal.Abstract 8: Retinopathy is Associated With Stroke， Dementia， and Mortality.Originally published11 Mar 2021https://doi.org/10.1161/str.52.suppl_1.8 Stroke. 2021;52:A8

版面编辑：张冉责任编辑:刘超颖