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tain培哚普利、钙离子阻滞剂合用拯救生命

作者:国际循环网   日期:2010/8/9 9:55:00

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新的研究表明,稳定型冠心病的患者应用培哚普利并加用钙离子阻滞剂可以降低死亡率并提高冠心病预后。

    新的研究表明,稳定型冠心病的患者应用培哚普利并加用钙离子阻滞剂可以降低死亡率并提高冠心病预后。
    根据美国心脏杂志5月期的报道,经治大约四年后,与单用钙离子阻滞剂比较,联合用药几乎使死亡率降低了一半。双重治疗也能降低三分之一复合终点的发生概率(心血管死亡、非致死性心肌梗死、可复苏的心跳骤停)。法国里尔心脏病医院Michel E. Bertrand博士领导的作者们提出,EUROPA试验中在基线时服用钙离子阻滞剂的患者加用培哚普利(8mg/天、每日一次)后心脏病预后会改善。他们目前的析因分析集中在试验中持续服用钙离子阻滞剂(平均服用4.2年)或从未服用过钙离子阻滞剂的参与者加用培哚普利后的效果上。
    他们把稳定型冠心病患者分为四组:钙离子阻滞剂+培哚普利(1022例)、钙离子阻滞剂+安慰剂(1100例)、培哚普利+安慰剂(3326例)及仅用安慰剂(3095例)。与其他组比较,培哚普利加钙离子阻滞剂组中出现复合终点的患者较少(4.9%)——仅应用钙离子阻滞剂组为7.5%,仅应用培哚普利组为6.6%,仅应用安慰剂组为8.0%。联合治疗的协同促进治疗效果也体现在次要终点上——包括总死亡率、心血管相关死亡率、致死性心梗和非致死性心梗、因心衰住院率。在复合终点和总死亡率上的效果差别有统计学意义。
    Bertrand博士小组指出,调整了基线血压之后这种效果上的差别依旧有统计学意义,表明降低血压并不是其治疗机制。他们指出,这项研究的某些特征——析因分析、不同基线特征不同规模的非随机分组、未知钙离子阻滞剂分类——意味着结果“显然需要慎重解释”。

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡


培哚普利、钙离子阻滞剂 冠心病

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