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[CICI2015]IVUS指导前向钢丝通过的技术要点

作者:国际循环网   日期:2015/8/21 13:02:51

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编者按:IVUS可为前向PCI提供技术指导,成为提高前向PCI治疗成功率的新武器。在第十二届心脏影像及心脏干预大会上,南方医科大学南方医院修建成教授结合实践病例就IVUS指导前向PCI的技术要点进行了专题解析。

  编者按:IVUS可为前向PCI提供技术指导,成为提高前向PCI治疗成功率的新武器。在第十二届心脏影像及心脏干预大会上,南方医科大学南方医院修建成教授结合实践病例就IVUS指导前向PCI的技术要点进行了专题解析。他强调,IVUS指导前向PCI治疗的成功实施有赖于掌握指引导管与器械选择要点、造影选择合适病例要点及IVUS图像分析要点。

  指引导管与器械选择要点

  选择指引导管时,应确保其与IVUS导管相匹配,并熟练掌握6F IVUS导管+2根导丝平行钢丝技术、7F IVUS导管+微导管单钢丝技术及8F IVUS导管+微导管+球囊锚定技术,最终确定好闭塞点位置。

  造影选择合适病例要点

  造影选择合适病例时应选择有合适分支血管的病例。具体来说,患者的闭塞处应有角度不大的分支血管,且分支血管直径应>1.5 mm,长度大于IVUS导管头端至探头的距离,不能太迂曲。此外,主支或分支近端有病变时可作先行预扩张处理。

  IVUS图像分析要点

  准确分析IVUS图像是IVUS指导前向PCI治疗的前提。对IVUS图像的精准分析需要掌握识图要点,了解纤维帽钙化情况及分支血管的相对关系,评估前向钢丝通过的难以程度,判断穿刺点部位及大小,从而最终确定导丝通过闭塞点的位置。

版面编辑:zhangshuo  责任编辑:聂会珍


IVUS钙化病变

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