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[TCT2015]RIVER-PCI 研究:雷诺嗪治疗并不能减少PCI后仍持续存在未血管化心脏动脉闭塞患者的不良事件

作者:国际循环网   日期:2015/10/14 17:30:02

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经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不完全血运重建(ICR)可增加死亡率及不良心血管事件,但强化抗心绞痛药物治疗是否能够降低ICR不良事件的发生率尚不清楚。

  经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不完全血运重建(ICR)可增加死亡率及不良心血管事件,但强化抗心绞痛药物治疗是否能够降低ICR不良事件的发生率尚不清楚。第27届TCT科学年会发布的RIVER-PCI 研究最新结果表明,对有慢性心绞痛病史的ICR患者而言,抗心绞痛治疗药物雷诺嗪并不能降低缺血导致的血运重建或住院治疗发生率。

  RIVER-PCI是一项多中心、随机、平行组、双盲、安慰剂对照、事件驱动性研究,从15个国家的245家中心共计入选2604例有心绞痛病史的ICR患者,将其随机分为雷诺嗪组(n=1317)及安慰剂组(n=1287)。研究的主要疗效终点是自随机化至首发缺血导致的再次血运重建或缺血导致住院的时间。结果发现,ICR与事件发生率较高具有相关性。中位随访643天,雷诺嗪组与安慰剂组分别有345例和364例患者发生了主要复合终点事件,两组间无显著差异(26.2% vs. 28.3%,HR=0.95,95%CI:0.82~1.10,P=0.48)。多亚组分析结果与之相一致。此外,研究发现,两者患者的主要复合终点事件各组分及主要次要终点(如心源性猝死、心血管死亡及心肌梗死)发生率亦无显著差异。

  研究者以色列Shaare Zedek医学中心的Giora Weisz指出,RIVER-PCI研究是首项评估辅助抗心肌缺血药物治疗对PCI后ICR患者潜在作用的前瞻性研究,其结果表明“对有慢性心绞痛病史的PCI后ICR患者,常规应用雷诺嗪并不能减少缺血导致的血运重建或住院”。

版面编辑:zhangshuo  责任编辑:聂会珍


RIVER-PCI 研究雷诺嗪PCI

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