当前位置:循环首页>正文

急性心力衰竭患者的脑啡肽原、肾功能不全与预后

作者:国际循环网   日期:2017/1/9 18:48:50

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

众所周知,脑啡肽原(PENK)及其受体分布广泛。

  众所周知,脑啡肽原(PENK)及其受体分布广泛。脑啡肽对心脏具有抑制作用,但难以直接测量;而PENK比较稳定,可作为评估脑啡肽的替代指标。既往研究发现,PENK与肾功能呈负相关。心肾综合征在急性心力衰竭(HF)患者中非常常见且常预示患者预后不良。一项最新多中心研究评估了PENK对急性HF患者的预后评估价值及其预测心肾综合征的效力。

 

  研究者入选1908例急性HF患者(平均年龄为75.66 ± 11.74 岁,男性1186例),测定其PENK水平。随访1年,518例患者死亡。进一步分析显示,各项肾功能相关指标是PENK水平的主要决定因素;PENK水平对肾功能恶化具有独立预测价值(OR=1.58,95%CI:1.24~2.00,P<0.0005;受试者工作特征曲线下面积为0.69)。此外,PENK水平与肾功能恶化程度具有相关性。多因素Cox回顾模型分析显示,PENK水平是一年死亡率、一年死亡和/或HF的独立预测因素;对3个月及6个月结局及院内死亡率具有独立预测价值,可在临床评分基础上进一步改善风险分层(PENK水平<133.3 pmol/l及>211.3 pmol/l可分别有助于识别低危及高危患者)。

 

  上述结果提示,PENK水平可反映急性HF患者的心肾状态,对肾功能恶化、院内死亡率及随访期间死亡率具有预测价值。未来,有必要开展进一步研究验证上述结果,确定上述结果是否适用于其他种族人群以及是否对改变治疗从而改善患者结局有益。

 

参考文献

Leong L. Ng,et al.Proenkephalin, Renal Dysfunction, and Prognosis in Patients With Acute Heart Failure: A GREAT Network Study.J Am Coll Cardiol. 2017 Jan 3;69(1):56-69. doi: 10.1016/j.jacc.2016.10.038.

版面编辑:张楠  责任编辑:李剑剑


心力衰竭脑啡肽肾功能不全

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530