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【EuroPCR2017】单中心注册研究:依维莫司洗脱支架应用的10年随访结果

作者:国际循环网   日期:2017/5/23 11:02:14

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近日,在欧洲血运重建大会(EuroPCR大会)上,意大利米兰Monzino心脏中心的TRABATTONI D.等人发布了真实世界单中心注册研究人群中依维莫司洗脱支架临床应用的长期性能及临床结局。其结果表明,在真实世界高度复杂的患者中依维莫司洗脱支架Xience应用后具有持久的安全性和有效性。

   近日,在欧洲血运重建大会(EuroPCR大会)上,意大利米兰Monzino心脏中心的TRABATTONI D.等人发布了真实世界单中心注册研究人群中依维莫司洗脱支架临床应用的长期性能及临床结局。其结果表明,在真实世界高度复杂的患者中依维莫司洗脱支架Xience应用后具有持久的安全性和有效性。

 
  该单中心注册研究共计连续入选2006年11月~2015年12月期间7655例仅接受Xience支架治疗的患者,于术后1年及随后的每年对其进行临床评估。受试患者平均年龄为(66±9.8)岁,男性占81%,56%伴有多种冠脉危险因素(合并糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟、家族史者分别为13%、21%、58%、10%和20%),因单支或双支/三支血管病变接受择期支架植入术者的比例分别为43%和57%,心绞痛及负荷试验阳性者分别为70%和23%。受试患者的平均支架植入数量为(2.2±0.8)个,至少一支血管植入多个支架者的比例为37.4%,平均支架长度为(41.8±29.6 )mm。术后1年,80%的患者接受双联抗血小板治疗(DAPT);但术后2年接受DAPT者仅3%。但是,众所周知,在2014年9月后DAPT的推荐时间才被缩短至6个月。
 
  研究发现,受试患者的1年累积主要不良心脏事件(死亡、心肌梗死、心绞痛、靶血管/靶病变血运重建)发生率较低,仅为5%;支架内血栓形成共计发生17例(0.2%),其中早期、晚期及极晚期(>2年)支架内血栓形成者分别为8例、3例和6例(0.08%)。另外,随访1年间,有1.2%的患者发生了临床来源的靶病变/靶血管血运重建,3.8%的患者接受了分期手术或非靶病变/靶血管PCI。有关6980例(91%)患者的长期随访数据显示,主要不良心脏事件的累积发生率为6.2%;随访不足5年及>5者的临床来源PCI发生率分别为2.3%和7%。
 
  综上可见,在真实世界高度复杂的患者中,依维莫司洗脱支架Xience应用后长期随访显示其安全性和有效性可持续存在。

版面编辑:洪山  责任编辑:聂会珍


依维莫司洗脱心肌梗死

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