近期《Stroke》杂志刊登的一篇文章显示，就治疗的安全性和有效性而言，低分子量肝素（LMWH）治疗脑静脉血栓形成（CVT）的效果优于普通肝素（UFH）。
    在对421例CVT患者（其中119例患者接受LMWH治疗，302例患者接受UFH治疗）进行了非随机试验后， 研究负责人，Amsterdam 大学的Dr. Jan Stam指出：“与腿部静脉血栓和肺栓塞治疗相反，LMWH是目前治疗CVT最常用的肝素类型，已成为常规治疗药物”。
    研究发现，每组约有1/4的患者在住院期间病情恶化。UFH治疗组出现抑郁和精神状态改变的患者多于LMWH治疗组，比例分别为：11% vs. 17%；4% vs. 8%。另一方面，LMWH治疗组患者更易发生惊厥（10% vs. 6%），但该结果并无统计学意义。
Dr. Stam叙述：“虽然我们的研究仅为回顾性研究，但这是首次对治疗CVT的两种肝素进行比较，未来可以设计一个随机试验验证我们的研究结果。但由于CVT的发病率低，随机试验较难实行”。
    他总结道，综合分析有关大型随机脑静脉血栓试验的数据后发现，在日常用药中，LMWH似乎有更为合理的病理生理学基础和更明显的优势。LMWH比UFH更适宜于CVT的初始治疗。
 

Am Heart J. Posted October 2010