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[QICC2013]经导管主动脉瓣植入:从概念到临床现实的漫长探索过程——Alain G. Cribier教授访谈

TRANSCATHETER AORTIC VALVE OF IMPLANTATION—THE LONG PROCESS OF STUDY FROM THE CONCEPT TO THE CLINICAL SITUATIONS

作者:  A.G.Cribier   日期:2013/8/8 20:36:36

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一项新技术在国内的展开,一定需要大量学习国外的经验,而且TAVI技术本身也在日新月异地发展。在刚刚闭幕的CIT2013大会上,不仅实况转播了纽约长老会医院的TAVI手术,报道了非常精彩的国外专家学术报告,还有中国TvT联盟的相关活动。

   Alain G. Cribier  法国查尔斯尼克利医院心脏科  法国查尔斯尼克利医院心脏专家,任罗本大学教授,美国心脏病学学会会员,经导管主动脉瓣植入第一人。

  TAVI是近十年来介入心脏病学领域的一项令人鼓舞的技术。2002年,来自法国的Alain G. Cribier教授开展了这一技术。十余年来,全球各国纷纷开展了TAVI术,累积约5万例。2010年,复旦大学中山医院率先开展了我国第一例TAVI 手术。随后,阜外心血管病医院等单位纷纷开展。

  一项新技术在国内的展开,一定需要大量学习国外的经验,而且TAVI技术本身也在日新月异地发展。在刚刚闭幕的CIT2013大会上,不仅实况转播了纽约长老会医院的TAVI手术,报道了非常精彩的国外专家学术报告,还有中国TvT联盟的相关活动。

  <Internation Circulation>: What is the basic concept of TAVI (Transcatheter Aortic Valve of Implantation)?

  Prof. Alain G. Cribier:The fact is that I developed the “Balloon Aortic Valve” which uses the balloon to dilate the valve. The result of balloon aortic valve replacement is very good. However, the problem is that we try to find something that maintains the valve open without closing again. The idea is that we put the plastic stent inside the valve within the valvular structure to improve the result of TAVI. This is very smart idea that we replace the balloon valve with stent valve. This concept also applies to the pulmonary artery procedure.

  《国际循环》:首先,请问关于经导管主动脉瓣植入,它的基本原理是什么?

  Alain G. Cribier教授:事实上,我是第一个运用球囊植入主动脉瓣,即利用球囊扩张主动脉瓣。事实证明,利用球囊代替主动脉瓣的结果是非常好的。但是我们主要想解决的问题是,找到一个可以持续地将主动脉瓣打开而不会再次关闭的物件。由此我们产生了一个想法,将一个塑料的支架放入脉瓣,从而提高经导管主动脉瓣的效果。这个原理同样适用于肺动脉的操作过程。

  <Internation Circulation>: How to apply TAVI procedure in the actual clinical situations?

  Prof. Alain G. Cribier:We have increased the number of patients, and it is an excellent technique which can spiritually improve the quality of life. Everyone is really interested in this technique, but the problem is that we limit the indication that the patients who are not good candidates for the surgery. For example, they are too old, they have immobilities, and the risk of surgery is pretty high.

  《国际循环》:如何将经导管主动脉瓣植入的操作运用到现实的临床中?

  Alain G. Cribier教授:随着患者数量持续的增加,我们发现这是一个能够提高患者生活质量极好的技术,社会各界对于此项技术也都相当感兴趣。但是问题在于,临床医师必须限制此项操作的适应证,目前通常只选择那些不适合外科手术的患者。例如年龄太大、四肢瘫痪以及手术具有高风险的患者。

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版面编辑:赵书芳



经导管主动脉瓣植入TAVI血管造影

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