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测定钙化斑块分布情况可改善CAC评分

作者:国际循环网   日期:2016/12/13 16:56:16

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传统的Agatston冠状动脉钙化(CAC)评分并未考虑钙化斑块的位置及分布情况。

  传统的Agatston冠状动脉钙化(CAC)评分并未考虑钙化斑块的位置及分布情况。近日,美国一项有关多种族动脉粥样硬化研究(MESA研究)的最新分析表明,简单测量钙化斑块分布有助于改善传统Agatston CAC评分对心血管事件的预测能力。

  研究者对MESA研究中3262例基线CAC评分>0的受试者进行了分析,其平均年龄为(66±10)岁,女性占42%。中位随访10.0年发现,共计分别发生冠心病(CHD)及心血管疾病(CVD)事件368例和493例。进一步分析显示,CAC评分分组与CAC血管数量事件存在相当大的异质性(P<0.01),进一步考虑并纳入CAC血管数量可显著改善CAC评分对CHD及CVD事件的预测能力。尽管在CAC血管 ≥2支的患者中,CAC分布较为弥散与预后更差具有相关性(P<0.05),但在CAC血管数量基础上进一步考虑并纳将CAC分布情况纳入Agatston CAC评分并不能改善总体风险预测能力。

  上述结果提示,临床医生在进行CAC评分来预防心血管事件时有必要进一步评估CAC血管数量。未来,有必要进一步开展研究确定CAC容积、CAC密度及CAC区域分布对CAC评分预测心血管事件之能力的改善作用。

  参考资料:Michael J. Blaha,et al.Improving the CAC Score by Addition of Regional Measures of Calcium Distribution:Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis.JACC: Cardiovascular Imaging.Volume 9, Issue 12, December 2016.DOI: 10.1016/j.jcmg.2016.03.001

版面编辑:白靖  责任编辑:李剑剑


钙化斑块CAC评分

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