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“碘征”是原发性脑出血患者血肿扩大及预后不良的新预测指标

作者:国际循环网日期:2018/10/12 15:38:32

近期，Stroke发表的一项最新研究探讨了“与斑点征相比，在血肿形成早期行宝石能谱成像所示的碘造影剂渗漏（碘征）对早期血肿扩大（HE）及功能预后不良的预测价值。”

　　近期，Stroke发表的一项最新研究探讨了“与斑点征相比，在血肿形成早期行宝石能谱成像所示的碘造影剂渗漏（碘征）对早期血肿扩大（HE）及功能预后不良的预测价值。”

　　研究者对2014~2017年，91例在发病后6小时内接受能谱计算机断层扫描血管造影的自发性脑出血患者进行前瞻性分析。若宝石能谱成像显示血肿内存在微小增强病灶且病灶内碘浓度>7.82（100 µg/ml）则视为碘征阳性。研究采用单因素及多因素Logistics回归分析评估HE的危险因素及其对HE的预测价值。

　　结果发现，受试患者共计有斑点征阳性者35例（38.5%），碘征阳性者52例（57.1%）。单因素分析显示，碘征对HE具有独立预测价值（OR=53.67，95%CI：11.88~242.42；P<0.001）；且与斑点征相比，碘征预测HE的敏感性（91.5% vs. 63.8%）、阴性预测值（89.7% vs. 69.9%）及准确性（85.7% vs. 75.8%）均更高。进一步分析，在所有患者中，碘征而非斑点征与功能预后不良（严重残疾及植物状态）显著相关（χ²=29.97，P<0.001）。

　　上述结果提示，碘征是预测自发性脑出血患者HE及功能预后不良的可靠且敏感指标。

　　参考文献：

　　Fan Fu， Shengjun Sun， Liping Liu， etal.Iodine Sign as a Novel Predictor of Hematoma Expansion and Poor Outcomes in Primary Intracerebral Hemorrhage Patients.Stroke. 2018;49:2074–2080.

版面编辑：张冉责任编辑:任琳琳