接触力监测（CFM）和单极信号修饰（USM）都具有射频消融的指导意义，可提高心房颤动（房颤）肺静脉隔离的效果。近期，发表于《循环：心律失常与电生理学杂志》（Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology）的一篇文章，比较了CFM或USM引导下的房颤射频消融的结果。

 

　　该研究共有136例阵发性房颤患者接受了用CF传感消融导管进行的环肺静脉隔离，并随机分配接受由CFM（CFM引导组：n=70）或USM（USM引导组：n=66）引导的导管消融。在USM引导组，每次射频应用持续到完全阳性的单极电描记图。在CFM引导组中，20 g（范围，10~30 g）的CF和400 g的最小力-时间积分是每个射频应用的目标。主要终点是随访12个月无任何房性心律失常复发，未使用抗心律失常药物。

 

 

　　结果显示，在阵发性房颤患者肺静脉隔离期间，12个月无复发率作为射频能量传递的终点USM优于CFM。

 

　　参考文献：

　　Ejima K， Henmi R， Iwanami Y， Yagishita D， Shoda M， Hagiwara N. Comparison of the efficacy of empiric thoracic vein isolation for the treatment of paroxysmal and persistent atrial fibrillation in patients without structural heart disease. J Cardiovasc Electrophysiol. 2017; 28:266–272.doi: 10.1111/jce.13159