当前位置:循环首页>正文

HRS2019丨口服抗凝剂的适当剂量

作者:国际循环网   日期:2019/5/15 10:35:37

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

在第40届美国心律学会年会(HRS 2019)的“减少卒中的最佳护理与错失良机”分论坛上,研究人员公布了一项针对心力衰竭患者抗凝治疗适当剂量的队列研究。

  编者按:在第40届美国心律学会年会(HRS 2019)的“减少卒中的最佳护理与错失良机”分论坛上,研究人员公布了一项针对心力衰竭患者抗凝治疗适当剂量的队列研究。研究结果显示,应根据急性心力衰竭预后评估系统(APACHE-HF)的评分,调整新型口服抗凝剂的剂量。
 
  研究背景与目的
 
  心力衰竭患者中房性心律失常的比例非常高。上述患者的血栓栓塞风险较大,必须进行抗凝治疗。与华法林相比,直接口服抗凝药物在降低卒中风险方面并不逊色,同时具有相似甚至更低的出血风险。
 
  研究以一项针对动态心力衰竭患者的当代队列研究人群为基础,旨在探讨其中需进行抗凝治疗房性心律失常的心力衰竭患者比例。研究人员根据患者的体重、年龄、合并治疗药物和肾功能等状况调整直接口服抗凝药物等剂量。
 
  研究方法
 
  研究共纳入于2018年1月1日至2018年4月13日在圣保罗医院心功能研究所至少就诊1次的623例患者(平均年龄71岁,男性81%,平均左室射血分数40%),其中,242例患者(38.8%)房性心律失常。房性心律失常的患者中有9例因瓣膜病变需华法林治疗。17例(7.3%)患者因禁忌证不可进行抗凝治疗。
 
  研究结果
 
  最终,233例(37.4%)患者进行直接口服抗凝药物治疗,其中,阿哌沙班26%,达比加群3%,利伐沙班26%。研究结果显示,平均CHADS2评分为3(IQR:2~4),平均CHA2DS2-VASc评分为4(IQR:3~6),平均CHADS65评分为3(IQR:2~4)。在直接口服抗凝药物治疗的128例患者中,29例(22.7%)患者的剂量使用不当,如下表所示。
 
 
  研究结论
 
  当代动态心力衰竭人群的队列研究结果显示,77%的患者接受正确剂量直接口服抗凝药物治疗。在对患者的肾功能、年龄、体重和出血风险因素等状况进行仔细评估后,医生应对其直接口服抗凝药物剂量作出调整达最佳剂量。
 

版面编辑:张冉  责任编辑:朱婧


口服抗凝剂

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530