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先天性心脏病增加成年痴呆风险

作者:国际循环网   日期:2018/5/4 10:52:20

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先天性心脏病(CHD)导致患者在婴幼儿期出现神经发育损伤,但是否存在长期损害,此前的研究证据并不充分。

  先天性心脏病(CHD)导致患者在婴幼儿期出现神经发育损伤,但是否存在长期损害,此前的研究证据并不充分。大部分CHD患者都能存活至成年,研究者对CHD成年患者与正常人群痴呆风险的差异进行比较。
 
  在这项队列研究中,研究者通过对医疗登记和门诊记录整理,纳入1963年至2012年间,丹麦全国CHD确诊的成年患者进行随访。随访的启动时间根据患者入组时间而定,分别为1981年1月1日、患者30周岁或首次出现CHD的时间,随访终止的标志为痴呆、死亡、移民或试验终止(2012年12月31日)。研究为每例CHD患者配置10例正常成人进行对照,调整性别和出生时间后,计算痴呆的累积出现情况和风险比(HR)。
 
  研究结果显示,80岁之前,10 632例CHD成年患者中出现痴呆的比例为4%,与正常人群相比,总体HR=1.6(95% CI:1.3~2.0)。在CHD患者中,轻度至中度CHD的HR=1.5(95% CI:1.1~2.0),重度CHD患者的HR=2.0(95% CI:1.2~3.3)。从痴呆发病时间的角度来看,早发性痴呆(发病年龄>65岁)的HR=2.6,晚发性痴呆的HR=1.3(95% CI:1.0~1.8)。
 
  此项研究的重要之处在于,它提示我们,CHD不仅会对婴幼儿患者造成神经发育损伤,也会增加成人患者的痴呆风险,尤其是早发性痴呆风险,这有助于进一步展开对CHD长期神经损伤的研究。
 
  参考文献:
  Carina N. Bagge, Victor W. Henderson, Henning B. Laursen, et al. Risk of Dementia in Adults With Congenital Heart Disease: Population-Based Cohort Study.Circulation. 2018;137:1912-1920.
 

版面编辑:张冉  责任编辑:朱婧


先天性心脏病痴呆

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